高低肩、長短腿、走路跛腳,這些嚴(yán)重影響姿態(tài)與健康的問題,可能都來自一個越來越高發(fā)的疾病:脊柱側(cè)彎。
脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖和近視之后,危害我國兒童、青少年健康的第三大疾病。兒童青少年脊柱側(cè)彎發(fā)病率大概為5%,即每100人中就有5人患有不同程度的脊柱側(cè)彎。且此病在我國兒童青少年當(dāng)中已達(dá)500萬,每年以30萬人的速度增加。該病好發(fā)于6-18歲的兒童青少年,常在青春發(fā)育期前發(fā)病,并快速進(jìn)展至青春發(fā)育期結(jié)束時,且女生明顯多于男生,比率高達(dá)9:1,其中高瘦型女生的發(fā)病率尤其突出。
脊柱側(cè)彎的危害
引起腰背疼痛。脊柱側(cè)彎發(fā)生以后,脊柱附著的肌肉和韌帶會出現(xiàn)慢性反復(fù)勞損,引起腰背部疼痛。
導(dǎo)致心理障礙。青少年正處于發(fā)育的敏感期,若體態(tài)出現(xiàn)異常表現(xiàn),容易產(chǎn)生自卑、抑郁甚至自閉的情緒,影響正常的社交、學(xué)習(xí)和生活。
心、肺功能受限。脊柱側(cè)彎尤其是胸段脊柱側(cè)彎,會導(dǎo)致胸廓旋轉(zhuǎn)畸形和胸廓容積下降,影響心肺發(fā)育而出現(xiàn)心慌、氣促等癥狀。
影響發(fā)育和生育。對女孩子來說,脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致雙側(cè)乳房發(fā)育不對稱、一側(cè)肋骨突出、剃刀背等。嚴(yán)重時還可能導(dǎo)致骨盆傾斜,進(jìn)而可能會影響生育。
半年前,16歲的小月(化名)因為背痛、胸悶,以及伴隨的心煩、脫發(fā)、入睡困難等癥狀來到我院的中醫(yī)科就診。經(jīng)過一系列的檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小月患有嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,其Cobb角達(dá)到了35°。
脊柱側(cè)彎是指脊柱向一側(cè)彎曲,同時伴有脊柱和胸廓的旋轉(zhuǎn),以及矢狀面生理曲度的變化。如果站立位脊柱正位X線片上的彎曲角度(Cobb角)大于10°,就稱為脊柱側(cè)彎。側(cè)彎角度在20°至40°之間:被認(rèn)為是中度脊柱側(cè)彎,需要穿戴矯正器來矯正側(cè)彎并防止其進(jìn)一步惡化。
對于小月這個Cobb角度已經(jīng)對她的內(nèi)臟造成了擠壓,需要長期佩戴矯形支具來糾正側(cè)彎的角度。這樣的治療方案無疑會給小月未來幾年的生活帶來極大的不便和痛苦。因此,小月的家長詢問并同意通過中醫(yī)調(diào)理來改善小月的病情。
中醫(yī)通過望、聞、問、切四種診斷方法,結(jié)合四診合參的原則,對小月的脊柱側(cè)彎及其他癥狀進(jìn)行了辯證分析。中醫(yī)認(rèn)為小月的脊柱側(cè)彎等癥狀是由于肝郁脾虛引起的。中醫(yī)理論中,肝主曲直,也主管筋的健康。肝氣郁結(jié)會導(dǎo)致筋腱短縮,從而使得脊柱被拉彎。而脾主肌肉,脾虛則會導(dǎo)致脊柱兩側(cè)的肌肉消瘦、無力,打破了脊柱兩側(cè)的力量平衡,進(jìn)一步加重了脊柱側(cè)彎的情況。
基于此,我們?yōu)樾≡轮贫艘粋綜合調(diào)理筋、骨、臟三系的治療方案。首先,我們的治療師對小月的體態(tài)和肌力進(jìn)行了詳細(xì)的評估,并為她定制了相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練課程。在課程中,我們加入了中醫(yī)傳統(tǒng)的手法復(fù)位技術(shù),不斷調(diào)整錯位的脊柱小關(guān)節(jié)。同時,我們還施以中藥和針灸治療,以疏肝健脾,改善臟腑功能。
經(jīng)過半年的中醫(yī)治療,小月的癥狀得到了意想不到的改善。她的Cobb角從原來的35°減少到了20°,整整減少了15°,這比傳統(tǒng)的支架糾正效果更為明顯。小月高興地說,經(jīng)過一段時間的中醫(yī)治療后,她的背部不再疼痛,胸部也不再感到悶氣,之前困擾她的入睡困難和心煩意亂的癥狀都有了顯著的改善。
“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,可以有效預(yù)防和控制脊柱側(cè)彎,希望各位家長多多關(guān)注,孩子的體態(tài)異常與脊柱健康問題。讓每棵小苗苗都能“茁壯”成長,挺起中華民族的脊梁。



