兒童血鉛超標(biāo)，家長不必“鉛恐慌”，兒童血鉛超標(biāo)是可防、可治的。預(yù)防血鉛超標(biāo)，要從日常細(xì)節(jié)著手。

（一）行為指導(dǎo)

兒童的不良衛(wèi)生習(xí)慣和不當(dāng)行為可使鉛進入體內(nèi)。通過對家長和兒童的指導(dǎo)，切斷鉛自環(huán)境進入兒童體內(nèi)的途徑。

1.教育兒童養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，特別是飯前洗手十分重要。環(huán)境中的鉛塵可在兒童玩耍時沾污雙手，很容易隨進食或通過習(xí)慣性的手－口動作進入體內(nèi)，長久如此會造成鉛吸收的增高。

2.注意兒童個人衛(wèi)生，勤剪指甲。指甲縫是特別容易藏匿鉛塵的部位。

3.經(jīng)常清洗兒童的玩具和用品。

4.經(jīng)常用干凈的濕布清抹兒童能觸及的物品、家具上的灰塵。兒童食品及餐具應(yīng)加密罩防塵。

5.兒童不能到燃煤電廠附近及煤灰多的公路散步、玩耍。

6.直接從事鉛作業(yè)的家庭成員下班前必須更換工作服和洗澡。不應(yīng)將工作服和兒童衣服一起洗滌。不應(yīng)在鉛作業(yè)場所（或工間）為孩子哺乳。

7.以煤作為燃料的家庭應(yīng)多開窗通風(fēng)。孕婦和兒童盡量避免被動吸煙。

8.選購兒童餐具應(yīng)避免彩色圖案和偽劣產(chǎn)品。應(yīng)避免兒童食用皮蛋和老式爆米花機所爆食品等含鉛較高的食品。

9.不能用長時間滯留在管道中的自來水為兒童調(diào)制奶粉或烹飪。

（二）飲食指導(dǎo)

兒童患營養(yǎng)不良，特別是體內(nèi)缺乏鈣、鐵、鋅等元素，可使鉛的吸收率提高和易感性增強。因此，在日常生活中應(yīng)確保兒童膳食平衡及各種營養(yǎng)素的供給，教育兒童養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。兒童應(yīng)定時進食，避免食用過分油膩的食品。因為空腹和食品過分油膩會增加腸道內(nèi)鉛的吸收。下面是一些可以協(xié)助排鉛的食物：

牛奶：它所含的蛋白質(zhì)成分，能與體內(nèi)的鉛結(jié)合成一種可溶性的化合物，從而阻止人體對鉛的吸收。

蝦皮：蝦皮中含鈣量高，能降低胃腸道對鉛的吸收和骨鉛的蓄積，有效減少兒童對鉛的吸收。

海帶：海帶具有解毒排鉛功效，可促進體內(nèi)鉛的排泄。

大蒜：大蒜中的某些有機成分能結(jié)合鉛，具有化解鉛毒的作用。

蔬菜：油菜、卷心菜、苦瓜等蔬菜中的維生素C與鉛結(jié)合，會生成難溶于水且無毒的鹽類，隨糞便排出體外。

水果：獼猴桃、棗、柑等所含的果膠物質(zhì)，可使腸道中的鉛沉淀，從而減少機體對鉛的吸收。

酸奶：可刺激腸蠕動減少鉛吸收，并增加排泄。

以下提供幾種簡單的排鉛飲食制作：

①胡蘿卜牛奶：胡蘿卜50克，煮熟后取出壓爛，調(diào)入牛奶200毫升中服食。

②金菇蝦皮餃：金針菇100克(煮熟去湯)，蝦皮50克(溫水略洗)，瘦豬肉200克。將上述三物共剁成泥，加調(diào)味品制成餡，包成餃子(或餛飩)煮食，可分?jǐn)?shù)次食用。

③蒜泥海帶粥：大米50克，海帶15克，切碎，大蒜兩瓣搗爛。大米、海帶加適量水先煮，待成粥后再加入蒜泥和調(diào)味品，稍煮片刻即成，可分?jǐn)?shù)次食用。

④金梅飲：金錢草10克，烏梅10克，甘草10克，煎湯去渣，約300毫升分3次飲服。

⑤甘草綠豆湯：甘草10克，綠豆50克，煮湯，使綠豆酥爛，不加糖，喝湯吃綠豆。

工業(yè)污染、含鉛汽油的廢氣污染、學(xué)習(xí)用品和玩具、居民飲水和膳食中的鉛等都是鉛中毒的污染源。脫離鉛污染源是處理兒童血鉛超標(biāo)的根本手段。兒童正常每天可以排出部分鉛，脫離鉛污染源后血鉛水平可顯著下降。以下幾點措施可避免污染源再接觸：

1.控制鉛污染源避免再污染。例如：工業(yè)污染的整治或暫停，可以有效地防止鉛再污染。

2.處理已經(jīng)受鉛污染的環(huán)節(jié)。

①徹底清潔受鉛污染的家居環(huán)境。例如：徹底沖洗地板、陽臺，勤洗窗簾、蚊帳，常用干凈的濕抹布清潔家具、兒童玩具和用品等。

②處理受鉛污染食品或農(nóng)作物。例如：在鉛污染區(qū)的蔬菜要用清水浸泡20分鐘以上，水果要去皮后方可食用，避免食用污染地區(qū)的螺類，食品及餐具應(yīng)加密罩防塵等。

規(guī)范的臨床治療是保證驅(qū)鉛療效的主要環(huán)節(jié)。目前對于鉛中毒有特效驅(qū)鉛藥物，如二巰丁二酸等，兒童血鉛250ug/L以下者，經(jīng)專業(yè)醫(yī)生進行衛(wèi)生指導(dǎo)、食物治療、適當(dāng)補充維生素C、鈣、鋅、鐵劑，就可以降至正常；血鉛≥250ug/L時，才需要用驅(qū)鉛藥物治療。排鉛藥物治療過程中，在排鉛的同時，也排出體內(nèi)其他微量金屬元素，對身體有一定副作用，故不能隨便服用驅(qū)鉛藥物，必須在正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范治療。排鉛治療期間，血鉛的濃度比治療前更高，這是一種正�，F(xiàn)象，必須停藥6周后復(fù)查才能判斷治療效果。

以上三個方面的內(nèi)容，是防治兒童血鉛超標(biāo)最重要、最有效的辦法，請醫(yī)務(wù)人員與兒童家長認(rèn)真學(xué)習(xí)，切實做好防治工作。

                                                                                                                                 保健部

                                                                                                                           2013年5月27日