生活中,許多人都受過便秘的困擾。據(jù)統(tǒng)計,廣東地區(qū)慢性便秘的患病率接近10%,老年人群中則更高。便秘就像塞車,不僅會給腸道添堵,還會影響身心健康。我院內(nèi)窺鏡中心主任蘇利國表示,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,便秘不再是老年人的“專利”。引起“便秘”的原因很多,如果放任不管,就很容易引起難以逆轉(zhuǎn)的大問題。他建議患者需要科學認識便秘,不要亂吃清腸便藥物,應及時到醫(yī)院就醫(yī)。
什么便秘?
俗話說,“便秘不是大毛病,解不出來真要命”,那怎么才知道自己是不是便秘呢?蘇利國副主任醫(yī)師介紹,排便費力、大便干結、排便不盡感、肛門堵塞感、需手法輔助,每周自發(fā)排便少于3次,不用瀉劑不會出現(xiàn)稀便,這些情況都是便秘。
容易引起慢性便秘的人群
1、老年人2、抑郁3、長期不活動4、高卡路里攝取5、服用的藥物數(shù)量(獨立的不良反應)6、不正常性行為7、女性(研究發(fā)現(xiàn)女性便秘的發(fā)病率更高)
據(jù)了解,隨著生活節(jié)奏的加快,飲食結構的改變以及工作壓力的增加,便秘人群多發(fā)。少年兒童飲食普遍過于精細,膳食纖維攝入過少,飲水量少;老年人體力衰弱、生理功能衰退、大腸蠕動緩慢,又因功能性便秘而長期使用導瀉劑;辦公室一族久坐不動,缺乏運動,精神緊張,壓力山大;女性進食量較少、飲水不足,孕產(chǎn)婦營養(yǎng)過剩、活動不足等都容易患上便秘。“便秘與年齡、不良生活習慣、精神心理、腸道病變、全身性病變及醫(yī)源性等都有關系。”蘇利國副主任醫(yī)師介紹,便秘的病因復雜,根據(jù)病因不同,臨床上將慢性便秘分為慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘以及混合型便秘三種類型,每一類型的便秘又有其自身的特點,在診斷時需要明確病因、對癥處理。
亂喝各種通便茶當心結腸黑變病
蘇利國副主任醫(yī)師介紹,慢性便秘雖為良性疾病,但是病程周期長,治療效果緩慢,部分患者會出現(xiàn)便前的恐懼、焦慮,進一步加劇了便秘癥狀,這樣的“難言之隱”給患者帶來了巨大的生理和精神折磨,痛苦不堪。有的患者病急亂投醫(yī),亂喝各種通便茶。“我們平時接診中發(fā)現(xiàn),那些亂喝各種通便茶的患者,腸鏡發(fā)現(xiàn)大腸色素沉著,腸子發(fā)黑,腸道布滿了棕黑色的花紋,就像蛇皮,這就是結腸黑變病。”目前市面上的所謂便秘茶,均含有番瀉葉、大黃、蓖麻油、蘆薈、酚酞等瀉藥成分。剛開始飲用,確實能達到通便的效果,但長期飲用的話,瀉藥的刺激性會導致結腸動力下降,便秘的情況就會越來越嚴重,此外,長期濫用瀉藥還會導致結腸黑變病。
據(jù)了解,結腸黑變病是以結腸黏膜褐色色素沉著為特征的代謝性非炎癥性病變,有增加患結腸癌的風險。“長期便秘的患者應該及時就醫(yī),我們就遇到過有一些老人突然便秘,以為喝點瀉藥,排出來大便就會舒服點,但是到醫(yī)院檢查后才知道大腸里長了東西,這就掩蓋了癥狀,延誤了治療時機。”蘇利國副主任醫(yī)師說。如果出現(xiàn)長期的,普通方法難以解決的便秘,千萬不要亂用瀉藥,及時做個腸鏡檢查,排除可能存在的器質(zhì)性疾病,找到引發(fā)便秘的真正原因。
建議科學認識便秘,學會日常保健
據(jù)介紹,便秘根據(jù)嚴重程度可分為輕、中、重度。輕度便秘指癥狀輕微,不影響生活,經(jīng)一般處理能夠改善癥狀,無需用藥或少許用藥;重度便秘指便秘癥狀持續(xù),患者異常痛苦,嚴重影響工作、生活,不能停藥或治療無效;中度則介于二者之間。對于起病早期或者輕度便秘,主要是改變生活飲食習慣來緩解便秘,如多食富含膳食纖維的食物(粗糧、蔬菜、水果等),增加飲水,適當運動,養(yǎng)成定時排便的習慣,保持良好樂觀的心理狀態(tài)。對于中重度便秘,在生活飲食習慣改變的基礎上,加以藥物輔助排便。常見的藥物包括一般性瀉藥、肛門栓劑以及經(jīng)肛灌腸。有研究表明,腸道益生菌能夠改善腸道微環(huán)境,對緩解便秘有一定的效果。對于頑固性便秘或有明確病因(如排出道梗阻)的便秘患者,經(jīng)過正規(guī)的非手術治療無效,且病人治療意愿強烈的,可選擇手術治療。
另外,在預防便秘方面,蘇利國副主任醫(yī)師認為日常生活中注意保健非常重要,一是在飲食上,多食用促進腸蠕動的粗纖維食物,如黑面包、燕麥片、菠菜、芹菜、蘿卜、黃花菜、菌類、木耳、海帶等。鼓勵白天盡量多飲水,慎用或忌用烈酒、濃茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激食物,堅持定時定量進餐。宜吃能產(chǎn)氣的食物,如洋蔥、豆制品、蘿卜等來刺激腸道蠕動。忌過多食用糯米、高粱、蓮子、柿子等。有通便作用的水果:獼猴桃、草莓、雪梨、檸檬、菠蘿等。二是在運動和作息方面,可選擇散步、瑜伽、慢跑、太極拳、八段錦、呼啦圈、跳繩;平日生活作息要有規(guī)律,盡量避免過多熬夜,避免過勞或過于安逸,保持身心的愉悅,讓身心有所寄托、有所追求,還能有效的緩解憂郁和焦慮狀態(tài),對身體健康有莫大的幫助,均能有助于預防或緩解便秘。



